Se non otteniamo congruenza nella mente del paziente la nostra motivazione sarà spesso vana

Una delle caratteristiche più importanti affinché una motivazione sia lunga e duratura è la congruenza 

Cioè la parte conscia e inconscia del nostro cervello devono essere sulla stessa linea di connessione, deve esserci un totale impegno sia a livello inconscio che a livello conscio verso un determinato comportamento e obiettivo 

Ad esempio mangiare correttamente e dimagrire diviene molto più facile se tutte le nostre parti lo vogliono e se noi lo vogliamo con tutte le nostre forze 

Diviene molto più difficile invece se ad esempio, una persona è molto predisposta a questo cambiamento, ma continua a rimanere in lei una piccola vocina e convinzione che magiare sano potrà ridurre un piacere della propria vita privandola di cibi che lei adora, e ai quali aveva collegato un piacere immenso 

Ed ecco che in questo modo viene meno la congruenza e scatta una incongruenza, che per quanto piccola, potrà alla lunga minare ogni nostra convinzione e farci rinunciare al nostro obiettivo, ed è spesso questa la ragione per cui alcuni comportamenti di alcune persone sono più difficili da cambiare rispetto ad altri 

Problemi come il mangiare, bere, fumare e sì anche ad esempio il semplice passare il filo interdentale, sono difficili da risolvere perché nonostante le persone sanno della loro importanza, una piccola parte di loro che spesso è inconscia, non vuole cambiare perché ottiene qualcosa di positivo da questi precisi comportamenti 

Spesso non si riesce a seguire a lungo una dieta perché come detto sembrerà di privarci di troppi piaceri della vita, non si smette di bere perché è un modo per passare il tempo e dove scaricare le frustrazioni, non si smette di fumare perché il gesto o il piacere di farlo in gruppo ci fermano, e non si inizia ad usare il filo perché è una scocciatura, quando invece in una vita sempre di fretta potremmo fare altro e non abbiamo voglia di imparare, o perché non lo abbiamo mai fatto e quindi siamo convinti che non sia così fondamentale farlo 

Ma come puoi capire gli esempi sono tantissimi anche solo nella nostra professione, così come le convinzioni limitanti possono essere soggettive e di conseguenza tantissime 

Incongruenza e congruenza

Una volta parlando con una paziente che aveva una scarsissima igiene orale che le provocava carie, fastidi e sanguinamento gengivale continuo oltre che molto abbondante, io le chiesi con una semplice domanda incastrata:

“Sono curioso di sapere che cosa potrebbe accadere secondo te, se iniziassi a rispettare tutte le norme di igiene orale e gli appuntamenti semestrali con precisone“

Paziente: “So che potrei avere denti più sani e smetterebbero questi fastidi alle gengive e potrei mantenere i miei denti più a lungo, ma non ho tempo perché tra lavoro, casa, e bambini non ho tempo per fare le cose e non posso prendermi troppi ritagli di tempo“

Continuando era venuto fuori, che la signora viveva una vita molto difficile, perché i soldi in famiglia non erano tanti e perché tra un lavoro che la impegnava sei ore al giorno e poi la cura della casa e dei suoi bambini, il tempo per lei era risicato, in più era anche divorziata da poco tempo

Per questo era convinta che non aveva il tempo da dedicarsi per la propria igiene orale cinque minuti al giorno e imparare ad usare il filo, insomma riteneva che anche quei dieci minuti al giorno totali (tra spazzolini e imparare ad usare il filo interdentale) erano preziosi, non poteva prenderseli per sé e già era molto anche concedersi un’ ora dal dentista, in più i soldi erano contati e quindi venire ogni sei mesi era difficile per lei

Ci volle una lunga discussione e avvalermi di alcuni strumenti per restare in contatto con lei in modo motivazionale anche al dì fuori della seduta in studio, ma ottenemmo dei miglioramenti, ancora il filo non è entrato nella sua pratica quotidiana ma almeno lo spazzolino due volte al giorno quello si, e i miglioramenti sono stati molto buoni ad un punto tale che essi stessi sono stati molto motivanti 

Quindi, quando si investono molte energie in un tipo di cambiamento dove però non esiste una totale congruenza, una certa particolare convinzione in noi, non importa se sia grande o piccola, giusta o sbagliata, si opporrà al cambiamento e alla lunga abbasserà la nostra motivazione e ci allontanerà dal nostro piacevole obiettivo 

Ci possono essere problemi tra ciò che dovresti fare e quello che invece vorresti fare, come il nostro esempio, la signora doveva iniziare a rispettare i richiami semestrali e a prendersi il tempo ogni giorno per la sua igiene orale quotidiana, ma in verità voleva continuare a fare come sempre perché riteneva che quello era tempo perso e che lei non poteva permettersi di perdere, per via di una vita frenetica e sempre con i soldi contati 

Oppure poteva anche esserci incongruenza tra ciò che puoi fare o non puoi fare, sai che sarebbe ora di andare dal tuo dentista ma hai molta ansia e quindi non riesci a farlo e aspetti che ci sia un problema che ti spinga a farlo per forza, e questo tipo di convinzioni originano spesso da imprinting e per motivare queste persone ci sono difficoltà maggiori e la comunicazione deve per forza di cose essere più emozionale e narrativa 

La prima cosa da fare scaturire nel paziente è fargli credere che il nostro obiettivo prima che obbligatorio, sia possibile da raggiungere con impegno, perché se non c’è la convinzione nel paziente che l’obiettivo sia perseguibile allora la motivazione sarà troppo poca e quindi non servirà a portarci dove vogliamo 

E cercare poi con alcune tecniche e dialoghi di ricavarne insieme una soluzione 

Bisogna navigare insieme per ottenere le giuste motivazioni 

E dare congruenza tra quello che chiediamo e quelle che sono le convinzioni di chi ci ascolta 

Volevo dirti che il 6 ottobre sarò a Bologna per il V congresso nazionale di idea, nel quale parlerò un’ ora riguardo a come mi sono appassionato alla comunicazione, perché è importate anche per noi igienisti dentali conoscere tecniche per comunicare in maniera migliore, come strutturare una comunicazione e i protocolli comunicativi che riescano a massimizzare le possibilità di motivare, persuadere, istruire e fidelizzare restando impressi nella mente di ogni persona, trovi qui ogni informazione , se ci sarai sarò entusiasta e potrà essere anche una piacevole occasione per scambiare parole e pensieri 

Believe in me and believe in your words

Ciao ragazzi!!

Alla prossima!!